Última actualización: 20 de Noviembre de 2023

Ashwagandha

Riesgo alto

Poco seguro. Valorar todos los datos. Usar alternativa más segura o interrumpir lactancia 3 a 7 T ½ (semividas de eliminación). Lea el Comentario.

La ashwagandha, ginseng indio u oroval (Withania somnifera), es un arbusto leñoso de hoja perenne de la familia de las solanáceas distribuído por Asia y África. Su nombre significa en sánscrito “olor a caballo”. Contiene esteroides heterósidos witanólidos (witanósidos I-VII, witaferina A, fisagulina D y coagulina Q), alcaloides (cuscohigrina, anahigrina, somnina, somniferina, withanina, tropina, pseudotropina y anaferina), aminoácidos y minerales, en especial Ca, K, Mg y Al. (Fitoterpaia.net, Jayasinha 1999)

Es utilizada en medicina ayurvédica desde milenios con múltiples indicaciones: ansiedad, nerviosismo, insomnio, hipertensión, edemas, tos, bronquitis, diabetes tipo 2, enfermedades neurodegenerativas, reumatismo, mejora del tono uterino, anorexia en niños, heridas, conjuntivitis... (Fitoterpaia.net, Jayasinha 1999). Su consumo para combatir el estrés, la fatiga, la ansiedad y el insomnio ha aumentado en muchos países del mundo (MedlinePlus 2023), aunque se necesitan estudios de buena calidad para establecer firmemente la eficacia clínica de la ashwagandha de la mayoría de sus indicaciones. (Akhgarjand 2022)

También se ha utilizado para estimular la producción de leche. (Geetha 1987, Mukherjee 1987, Narendranath 1986, Sholapurkar 1986, Subramaniam 1986, Bakshi 1986, Ghosh 1986, Rajarathnam 1986)

Administración oral o tópica cutánea y ocular.

A fecha de la última actualización no encontramos datos publicados sobre su excreción en leche materna.

Las únicas publicaciones de su efecto galactogogo datan de los año 1986 y 87. y no son pruebas suficientes ni de calidad de su eficacia para aumentar la producción de leche (Foong 2020). El mejor galactogogo es el apoyo y asesoramiento eficaz durante el embarazo y tras el parto para lograr una lactancia a demanda frecuente y con técnica correcta en una madre que conserve su autoconfianza. (Brodribb 2018, Anderson 2013)

Se ha publicado que el consumo de Ashwagandha durante 2 a 3 meses es seguro para la salud, pero faltan estudios sobre su uso a largo plazo y a diferentes dosificaciones (MedlinePlus 2023, Verma 2021, Cheah 2021). El consumo de suplementos de ashwagandha no está exento de riesgo para la salud. Aunque raros, se han publicado casos de toxicidad hepática (con dosis muy variables), frecuentemente hepatitis colestática con ictericia, de gravedad variable, desde leve hasta mortal. (Philips 2023, Bokan 2023, Suryawanshi 2023, Siddiqui 2021, Björnsson 2020)

Dada la falta de pruebas seguras de la eficacia de sus indicaciones y la rara pero posible toxicidad hepática, su consumo es prescindible y más durante la lactancia, en especial en casos de prematuridad y durante el periodo neonatal.

Por su posible efecto sedante, no se recomienda compartir cama (colecho) si se consume esta planta durante la lactancia.

Las recomendaciones de e-lactancia las realiza el equipo de profesionales de la salud de APILAM y están basadas en publicaciones científicas recientes. Estas recomendaciones no pretenden reemplazar la relación con su médico, sino complementarla. La industria farmacéutica contraindica la lactancia, de forma equivocada y sin razones científicas, en la mayor parte de prospectos y fichas de medicamentos.

Jose Maria Paricio, Founder & President of APILAM/e-Lactancia

Tu aportación es fundamental para que este servicio siga existiendo. Necesitamos la generosidad de personas como tú que creen en las bondades de la lactancia materna.

Gracias por ayudar a seguir salvando lactancias.

José María Paricio, creador de e-lactancia.

Grupos

Ashwagandha pertenece a las siguientes familias o grupos:

Marcas comerciales

Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Ashwagandha en su composición:

  • Ad Baby
  • Adrenoid™. Contiene otros elementos aparte de Ashwagandha en su composición
  • Calm Blend™. Contiene otros elementos aparte de Ashwagandha en su composición
  • Chasteberry Plus™. Contiene otros elementos aparte de Ashwagandha en su composición
  • One BE

Bibliografía

  1. Philips CA, Valsan A, Theruvath AH, Ravindran R, Oommen TT, Rajesh S, Bishnu S, Augustine P; Liver Research Club India.. Ashwagandha-induced liver injury-A case series from India and literature review. Hepatol Commun. 2023 Sep 27;7(10). pii: e0270. Consultado el 19 de Noviembre de 2023 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  2. Suryawanshi G, Abdallah M, Thomson M, Desai N, Chauhan A, Lim N. Ashwagandha-Associated Acute Liver Failure Requiring Liver Transplantation. Am J Ther. 2023 Jan-Feb 01;30(1):e80-e83. Consultado el 19 de Noviembre de 2023 Resumen
  3. Bokan G, Glamočanin T, Mavija Z, Vidović B, Stojanović A, Björnsson ES, Vučić V. Herb-Induced Liver Injury by Ayurvedic Ashwagandha as Assessed for Causality by the Updated RUCAM: An Emerging Cause. Pharmaceuticals (Basel). 2023 Aug 10;16(8). pii: 1129. Consultado el 19 de Noviembre de 2023 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
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  5. MedlinePlus. Ashwagandha. Información de salud para usted. 2023 Texto completo (enlace a fuente original)
  6. MedlinePlus. Ashwagandha. Trusted Health information for you. 2023 Texto completo (enlace a fuente original)
  7. Akhgarjand C, Asoudeh F, Bagheri A, Kalantar Z, Vahabi Z, Shab-Bidar S, Rezvani H, Djafarian K. Does Ashwagandha supplementation have a beneficial effect on the management of anxiety and stress? A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Phytother Res. 2022 Nov;36(11):4115-4124. Resumen
  8. Siddiqui S, Ahmed N, Goswami M, Chakrabarty A, Chowdhury G. DNA damage by Withanone as a potential cause of liver toxicity observed for herbal products of Withania somnifera (Ashwagandha). Curr Res Toxicol. 2021 Feb 16;2:72-81. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  9. Verma N, Gupta SK, Tiwari S, Mishra AK. Safety of Ashwagandha Root Extract: A Randomized, Placebo-Controlled, study in Healthy Volunteers. Complement Ther Med. 2021 Mar;57:102642. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  10. Cheah KL, Norhayati MN, Husniati Yaacob L, Abdul Rahman R. Effect of Ashwagandha (Withania somnifera) extract on sleep: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2021 Sep 24;16(9):e0257843. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  11. Foong SC, Tan ML, Foong WC, Marasco LA, Ho JJ, Ong JH. Oral galactagogues (natural therapies or drugs) for increasing breast milk production in mothers of non-hospitalised term infants. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 18;5:CD011505. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  12. Björnsson HK, Björnsson ES, Avula B, Khan IA, Jonasson JG, Ghabril M, Hayashi PH, Navarro V. Ashwagandha-induced liver injury: A case series from Iceland and the US Drug-Induced Liver Injury Network. Liver Int. 2020 Apr;40(4):825-829. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  13. ABM: Brodribb W. ABM Clinical Protocol #9: Use of Galactogogues in Initiating or Augmenting Maternal Milk Production, Second Revision 2018. Breastfeed Med. 2018 Jun;13(5):307-314 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  14. Anderson PO. The galactogogue bandwagon. J Hum Lact. 2013 Resumen
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  18. Rajarathnam S, Vijaya, Rathnakumar. Lactare (herbal galactagogue) to improve lactation- a clinical study of 75 cases. TTK Pharma Limited, Madras 1986.
  19. Sholapurkar ML. "Lactare‟ for improving Lactation. Indian Pract., 1986; 39: 1023-6.
  20. Ghosh S, Chakraborty S, MItra J, Ghosh KK. Study on lactare- a herbal galactagogue. Indian Medical Gazette 1986;November:379-81.
  21. Subramaniam K, Murthy M, Mahalingam S, Narendranath K. A combined clinical study of Lactare (a herbal galactagogue). In: 10th World Congress of Natural Medicines; 1986; Malaga, Spain. 1986.
  22. Bakshi R, Salvi V, Walvekar V, Soonawalla RP. A comparative study of the efficacy of an allopathic and an ayurvedic galactogogue. Journal of Obstetrics and Gynaecology of India 1986;33(3):330-93.
  23. Narendranath KA, V. Anuradha S, Mahalingam S, Sanjeeva Rao I. Effect of herbal galactagogue (Lactare), a pharmacological and clinical observation. Medicine and Surgery 1986;26: 4, 19--22

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